جالينوس الطبي الصحة من لدن خبير.
📌بروفيسور أبشر حسين يكتب : الغاضبون مني في الفيس بوك.
✍️ بروفيسور أبشر حسين
🔳واحد من أصدقائي في الفيسبوك – وأنا لست زعلانًا منه، ولا بيننا عتب إلا العتبى حتى يرضى – احتجّ على عدم استجابتي لإبداء الرأي حول مريض منوَّم بالمستشفى، إذ حضروا ومعهم الفحوصات بينما لم يحضر المريض نفسه.
🔳وأحب أن أوضح هنا نقطة مهمة:
الطبيب لا يمكنه أن يضع رأيًا طبيًا سليمًا اعتمادًا على الأوراق والفحوصات فقط. فالأصل أن يأخذ التاريخ المرضي، إما من المريض إذا كان واعيًا ومدركًا، أو من المرافق، ثم يقوم بالكشف السريري على المريض، وبعد ذلك ينظر إلى الفحوصات حتى يكوّن التشخيص السريري الصحيح.
🔳أما إذا كان المريض منوَّمًا بالمستشفى، فلا بد من إذن الطبيب المعالج أولًا، وبعد الحصول على الإذن والكشف على المريض، لا تُناقش الحالة مع ذويه مباشرة، وإنما يُكتب تقرير أو خطاب للطبيب المعالج، وهو بدوره يوصل المعلومة للأسرة، حفاظًا على أخلاقيات المهنة وتسلسل المسؤولية الطبية.
🔳ولا زلت أذكر أن طبيبًا كبيرًا حضر إليّ ذات مرة، ومعه عميد في الجيش، يحملان أوراق مريض. وعندما أخبرتهما أن من الناحية الأخلاقية لا بد أن أفحص المريض بنفسي، أظهر العميد تذمرًا شديدًا، ونعتني بألفاظ يعف لساني عن ذكرها. وفي النهاية اقتنعوا وأحضروا المريض، ومعه خطاب تحويل من الطبيب المعالج.
🔳بعد أن كشفت عليه، قلت لهم إن الكشف السريري يتماشى أكثر مع وجود نزيف تحت الجمجمة. وليتني ما قلت ذلك، إذ ثار أحد المرافقين وسبّ الدين ولعنني ولعن والدي، ولولا وجود الطبيب المرافق لحدث ما لا يُحمد عقباه.
🔳شرحت للطبيب المرافق وجهة نظري، وقلت له: هذا هو التشخيص السريري الذي أراه. لكنه ردّ بأن الصورة المقطعية للدماغ تُشير إلى جلطة دماغية. ومع ذلك أقنعته بضرورة إعادة الصورة مرة أخرى، رغم احتجاج المرافق. وفي النهاية أذعنوا للرأي، وأُعيدت الأشعة، فإذا بها تؤكد وجود نزيف تحت الجمجمة كما رجّح الكشف السريري
🔳تم بعدها تحويل المريض إلى بروف أرباب، الذي أجرى العملية خلال ساعات قليلة. وبعد نحو شهر جاءني المريض بنفسه – وهو شخصية مرموقة – ليشكرني ويعتذر عما بدر من المرافق
وهل تعلمون سبب هذا الالتباس في التشخيص؟
لقد اتضح أن الصورة المقطعية الأولى كانت لمريض آخر، وتم إحضارها بالخطأ.
🔳بالمناسبة هذا المريض كان طبيبا واكبر منى عمرا وعلما ولكن بالرغم من ذلك لم اكسر له القانون الاخلاقى الطبى.. أرجو أن أكون قد أوضحت اللبس في هذا الموضوع، ولصديقي العذر حتى يرضى
